요실금 수술을 받으신 분들 중에는 아래 같은 요실금 테이프 노출 증상으로 제거 재수술을 고려하고 있으신 분들도 계실 텐데요. "질 쪽에서 테이프가 만져집니다.", "수술 후 5주가 지났는데, 출혈이 있고 찌르는 통증이 있습니다. 뭔가 잘못된 게 있을까요?".
실제 요실금 수술 후 이와 같은 증상이 나타나는 경우가 있다고 합니다. 요실금 치료에 활용되는 술법의 경우 대부분 메쉬라는 테이프를 활용해 처진 요도를 고정해 주는 형태로 진행되는데요. 이때 치료 후 테이프가 노출되어 부분적으로 제거하셔야 하거나 재수술이 필요하신 경우도 종종 발생을 하고 있다고 합니다.
하지만 당장 불편하다는 이유로 상담과 진단의 과정 없이 재수술을 진행하는 것은 좋은 방법은 아닐 수 있다고 합니다. 특히 테이프가 노출이 된 경우라면 더욱이 주의를 하셔야 하는데요. 그 까닭은 테이프를 얼마만큼 제거하는지에 따라 요실금이 재발할 가능성이 있으며, 요도에 천공이 생겨 2차 문제가 생길 수 있기 때문이라고 합니다.
물론 이런 경우 요실금 테이프를 제거하는 것이 아닌, 재봉합을 하는 방법도 있는데요. 이미 질에서 테이프가 노출된 경우라면, 약해진 질 부위 일부와 노출된 테이프를 함께 제거한 다음 봉합하는 방법이 시행될 수도 있다고 합니다. 이처럼 제거하는 방법 또한 환자의 상태에 따라 달라지기 때문에, 먼저 전문의와 상담을 하신 후 증상에 맞는 방법을 결정하시길 바랍니다.
1. 요실금 재수술, 어떤 경우에 테이프를 제거해야 할까?
현재 테이프가 질에 노출되거나 몇 주간 소변이 잘 배출되지 않는다면 테이프를 제거해야 할 가능성이 높는데요. 그렇다면 이런 문제가 발생하는 이유는 무엇일까요?. 바로 '장력조절 실패'일 가능성이 크다고 합니다. 여기서 말하는 장력은 요실금 수술 시 메쉬테이프가 요도를 받쳐주는 힘인데요. 의사가 테이프를 고정시킬 때, 얼마만큼 힘을 주느냐에 따라 장력은 달라지게 되는 것이라고 합니다. 이러한 이유로 장력이 약하다면, 고정력이 낮아지면서 테이프가 늘어져 요도 처짐과 테이프 노출이 발생할 수 있는데요. 반대로 장력이 강하다면, 소변이 잘 배출되지 않는 현상이 발생할 수 있다고 합니다.
2. 요실금 재수술, 테이프 제거 방법은?
환자의 상태에 따라 제거 방법은 달라질 수 있는데요. 장력이 강해 소변이 잘 배출되지 않는다면, 소변이 새지 않는 선까지만 테이프를 잘라내면 되는데요. 이미 질 안에서 노출이 되어 요실금 증상이 개선되지 않았다면, 테이프를 제거한 다음 봉합한 뒤 상처가 아문 후 다시 재수술을 하게 되는 것이라고 합니다. 이러한 이유로 정확한 증상을 먼저 파악하기 위해 요역동학 검사, 방광 내시경, 초음파 등을 진행한 후에, 치료가 진행된다고 해요.
여기까지 읽으셨다면, 이런 의문이 생기실 수 있을 것 같습니다. "재수술을 했는데, 또 이런 문제가 생기면 어떡하나요?". 실제, 다시 한번 치료를 해야 하는 분들이라면 이런 걱정을 하시는 분이 많은데요. 이런 염려를 덜어드리기 위해 TOT, 미니 슬링과 재발 안심 이중복합슬링을 함께 진행되기도 합니다. 단, 해당 술법은 모든 분들에게 적용할 수 있는 방법은 아니기에 먼저 정확한 검사 및 진단을 받아보시길 바랍니다.
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지금까지 요실금 테이프 노출로 재수술을 고려하시는 분들을 위해 살펴보았는데요. 요실금 치료 후 피치 못할 상황으로 제거가 필요하시다면, 먼저 본인의 상태 및 증상을 정확하게 진단할 수 있는 병원을 방문하시길 바랍니다.
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