요실금 수술, 나에게 맞는 치료 종류는?

​아마 이 글을 읽으시는 분들 중에도 아래와 같은 고민이 있으신 분도 계실 텐데요.

'요실금 수술을 찾아보고 있는데 종류가 다양하군요'

'어떤 요실금 수술이 가장 좋을까요?'

 

기존에는 TOT 수술이 많이 이루어졌으나, 최근에는 기술이 발전해서 TOT 수술의 단점을 보완한 이중복합슬링 수술 방법도 시행되고 있다고 합니다.

 

 

단, 주의해야 하는 경우가 있는데요. 요실금 수술을 굳이 받지 않아도 되는데 수술이 필요하다고 권장받은 케이스라고 합니다. 요실금은 종류가 다양하고, 치료방법도 다양한데요. 그럼에도 불구하고 굳이 수술을 하지 않아도 되는 경우임에도 무리하게 수술을 하는 케이스가 종종 있다고 합니다.

 

수술 방법이 아무리 뛰어나더라도 환자의 증상에 적합하지 않다면, 성공적인 수술로 이어지기가 쉽지 않은데요. 최악의 경우, 몇 달 후에 다시 요실금 증상이 재발해 재수술까지 하는 분들도 있다고 합니다. 그러므로 꼭 수술이 필요한 경우인지 정확하게 판단하는 것이 수술 방법을 찾는 것보다 더 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.

 

요실금 수술, 나에게 맞는 치료 종류는? - 참조: 포웰의원

 

1. 요실금 수술, 어떤 종류가 있을까?

요실금 수술로써 많이 시행되는 수술은 크게 2가지인데요. 이 2가지는 TOT 수술과 미니슬링 요실금 수술이라고 합니다. 이 수술은 요도가 압박되는 부담이 없도록 중부요도 쪽으로 가볍게 테이핑을 하는 방식으로 진행되는데요. 이때 체내에 문제가 없는 테이프를 통과시켜, 신경과 혈관에 닿지 않도록 수술을 진행한다고 합니다. 그래서 방광에 손상을 주지 않는 장점을 보유하고 있는데요. 하지만 재발 가능성이 존재한다고 합니다. 이런 단점을 극복한 수술이 "이중복합슬링" 수술이라고 합니다.

 

2. 이중복합슬링 수술은 어떻게 진행될까?

먼저 정밀 검사를 진행​하는데요. 이때 미니슬링 수술과 TOT 수술 중에 어떤 수술로 진행할지 결정합니다. 좀 더 보편화된 수술인 TOT 수술을 기준으로 설명드리면, 먼저 요도 밑부분에 최소한으로 절개를 진행합니다. 그 후 요도관을 받쳐서 장력조절이 가능하도록 테이프를 넣는데요. 절개 부위는 수술이 끝나면 흉이 남지 않게 봉합합니다. 테이프는 양쪽 사타구니 쪽에 걸어주게 되는데요. 그 후 요도가 처진 증상에 맞게 정교하게 장력을 조절하여 매듭을 짓게 됩니다. 여기서 핵심기술은 장력조절이 적절하게 되도록 하는 것인데요. 그 후 매듭을 자른 후에 장력을 다시 체크하고 봉합을 하게 된다고 합니다.

 

TOT 혹은 미니슬링 수술이 끝나면, 질전벽 근육과 요도방광후면 근육을 교정하는 수술이 진행되는데요. 수술 시간은 총 30분 정도 소요된다고 합니다. 이때 수술을 진행하면서, 고려해야 할 부분은 3가지인데요.

 

• 요도방광전면조직도를 튼튼하게 하도록 수술.
• 소변을 편안하게 볼 수 있도록 고려하여 수술.
• 일상생활을 하면서 받을 수 있는 여러 압력을 고려하여 수술.

 

위 3가지를 얼마나 잘 고려해서 수술했는지가 수술 성공 여부의 핵심이라고 합니다.

 

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결론적으로 수술을 하지 않고 치료가 가능하다면 꼭 회복을 위한 기간과 수술 비용을 써가면서 고생할 필요가 없는데요. 만약 단 한 명의 의사에게만 진단받으신 경우, 정확한 진단을 위해 꼭 두어 명 정도의 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다. 수술이 꼭 필요한지, 아니면 비수술적 방법으로도 증상 개선이 가능한지 확인을 위해서 말입니다.