요실금 증상 및 수술 요점 총정리

오늘도 많은 분들이 말 못 할 요실금 증상 때문에 고민을 하시고 요실금 치료 방법에 대해서 검색해 보실 텐데요. 사실 요실금 증상이라고 해서 무조건 수술이 필요한 것은 아니라고 합니다. 검사 결과 보통 절박성 요실금인 경우 수술이 아닌 다른 치료를 진행해야 하는데요. 복압성 요실금인 경우에는 수술적인 치료가 필요하며, 혼합성의 경우 복합적인 치료가 필요하다고 합니다.

 

 

그렇기 때문에 내 증상이 수술이 필요한 증상인지, 아닌지에 대해서 우선 확인해 보는 것이 중요한데요. 따로 시간을 내셔서 비뇨기과 병원에 내원하셔서 요실금 검사를 꼭 받아보시기 바랍니다. 대표적인 요실금 검사인 요역동학 검사는 방광과 요도의 이상증세를 판단하여 적절한 치료법을 찾도록 해주며, 수술 후에 나타날 수 있는 배뇨증상 까지도 미리 예측할 수 있습니다.

 

▼ 함께 보면 좋은글

요실금수술 대표적인 검사와 치료방법 살펴보기

 

 

목차

1. 수술적 요실금 치료방법

1.1. TOT 수술

1.2. 이중복합슬링 수술

2. 비수술적 요실금 치료방법

2.1. 골반저근 도수치료

2.2. 약물 치료

2.3. 자기장치료

 

요실금 증상 및 수술 요점 총정리 - 참조: 포웰의원

 

​요실금 치료는 비수술과 수술 이렇게 두 가지 치료 방법으로 나뉘는데요. 수술적인 치료방법과 비수술 치료방법에 대해 설명을 드려보도록 하겠습니다.

 

1. 수술적 요실금 치료방법

1.1. TOT 수술

요실금 검사 결과 복압성 요실금에 해당하는 경우 대부분 수술적 치료가 필요한데요. 요실금수술 중 가장 많이 알려져 있고 사용되고 있는 수술방법인 TOT수술 은 인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통해 요도 아래에 설치하여 요도를 정상적인 위치로 고정시켜 주는 수술입니다. 수술 후에 기침이나 재채기를 했을 시에 복부에 압력이 와도 요도를 지탱시켜 소변이 새지 않습니다.

 

​TOT수술 장점은 수술 시 절개 부위가 약 1cm 정도에 불과하여 흉터가 크게 남지 않고 통증도 크지 않습니다. 또한 수술 시간이 15분 내외로 짧으며 당일 퇴원이 가능합니다.

 

▼ 함께 보면 좋은 글

TOT 요실금 수술? 궁금증 특징

 

 

1.2. 이중복합슬링 수술

TOT수술을 통해 처져있는 요도를 정상적인 위치로 고정시켜 줄 수 있지만 요도방광 관련 근육들이 노화되어 있는 경우 요실금이 재발할 가능성이 높아집니다. 근육들의 노화 즉 요실금이 발생하는 원인이 해결되지 않았기 때문입니다. 이중복합슬링은 TOT수술 후 방광 관련 근육들을 강화시키는 수술법으로 요실금 재발률을 3%대 미만으로 현저하게 낮출 수 있습니다. 요도방광후면 근육과 질전벽 근육을 탄탄하게 보강하고 치골요도인대, 요도골반인대를 두껍게 보강시켜 강한 압력에도 탄력적으로 대응할 수 있도록 합니다. 검사 결과 요도 관련 근육이 노화되어 있는 경우 TOT수술과 함께 이중복합슬링을 진행하는 것이 좋습니다. 이중복합슬링 또한 TOT수술과 마찬가지로 통증이 크지 않고 당일 퇴원이 가능합니다.

 

▼ 함께 보면 좋은 글

재발률 낮은 이중복합슬링 요실금 수술에 대하여

 

 

---

 

지금까지 대표적인 요실금수술 치료방법에 대해서 살펴보았는데요. 이번에는 비수술 치료방법에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.

 

2. 비수술적 요실금 치료방법

2.1. 골반저근 도수치료

아마 케겔운동에 대해서 아시는 분들이 많으실 텐데요. 이 케겔운동과 비슷한 것이 골반저근 도수치료입니다. 차이점은 케겔운동은 직접 하는 운동이지만 골반저근 도수치료는 물리치료사가 진행해 주는 치료라고 합니다. 골반저근 도수치료는 여성의 골반 안쪽에 위치하고 있는 골반저근육들에 문제가 생겼을 때 나타나는 질환들 (예를 들어 요실금, 변비, 과민성방광염, 변실금 등)을 운동요법, 도수치료로 치료하는 것을 말합니다. 골반저근육을 강화시켜 주어 요실금 질환과 방광염 등의 배뇨장애 증상을 치료한다고 생각하시면 됩니다. 약물치료를 해도 요실금이 크게 호전되지 않으시는 분들, 수술이 불가능하신 분들에게 도움이 되는 치료라고 할 수 있겠습니다.

 

골반저근육 치료 1단계 : 사전검사

골반저근육 도수치료 전 사전에 환자의 상태를 확인하는 단계입니다. 관절 가동 범위, 정형검사, 근력검사 등 환자분의 현 상태에 대해 담당 물리치료사가 직접 환자 분의 상태를 확인합니다.

 

골반저근육 치료 2단계 : 앉아 있는 자세

치료는 크게 이완, 수축, 강화 3단계로 나뉘는데 바로 누운 자세, 옆으로 누운 자세, 앉은 자세 등을 자세를 바꾸며 골반저근육을 트레이닝합니다. 2단계에서는 앉아서 공으로 이완하는 자세로 치료용 공으로 골반저근육의 좌우를 이완시키는 트레이닝을 진행합니다.​

 

골반저근육 치료 3단계 : 옆으로 누운 자세

옆으로 누운 자세에서 치료사 손의 직접적인 자극을 통해 골반저근육을 느끼고 이완하는 법을 배우고 동시에 수축하는 법을 연습합니다.

 

골반저근육 치료 4단계 : 앉아서 일어나는 자세

골반저근육 인지 및 수축을 강화하는 치료로써 앉았다가 일어서는 자세를 통해서 골반저근육의 수축을 유지하는 연습을 진행합니다​.

 

골반저근육 치료 5단계 : 치료 효과를 높여주는 자세

요실금 증상이 있으신 분들의 공통점이 허리통증, 고관절 통증, 수술부위 유착, 두통과 긴장 등 몸을 이완하기 힘든 여러 가지 증상을 가지고 있습니다. 골반저근육 치료를 통해 통증과 기능장애 부분을 동시에 해결해 주어 치료 효과를 높일 수 있습니다.

 

▼ 함께 보면 좋은 글

요실금 예방! 성 기능 향상? 골반저근육 회복 프로그램 케겔운동에 대하여

 

 

2.2. 약물 치료

대표적으로 사용되는 약물은 항콜린제와 교감신경 촉진제입니다. 예민한 방광 신경의 문제로 방광의 수축기능이 억제되지 않아 소변이 새는 절박성 요실금을 해결하기 위해 소변의 배출을 컨트롤하는 방광 부교감 신경에 항콜린제 약물 치료를 진행합니다. 사람에 따라 다르지만 보통 50~70% 효과가 있습니다. 교감신경 촉진제는 소변의 저장을 담당하고 있는 교감신경을 자극하여 소변의 저장 기능을 강화시키는 약물입니다. 약물치료의 경우 약 3개월 정도 꾸준히 진행할 때 효과를 볼 수 있습니다.

 

▼ 함께 보면 좋은 글

요실금수술, 모든 경우 정답이 아닐수 있다?

 

 

2.3. 자기장치료

체외 자기장 치료기는 자기장생성기가 내장된 의자에 앉아 요실금을 치료하는 기기입니다. 골반 근육이 의자의 중앙에 위치하도록 앉아 치료를 받게 되는데 골반근육과 요도괄약근이 자기장에 노출되어 반복적으로 수축하게 되고 요실금 증상이 점차 완화되어 갑니다. 높은 전류로 인한 불편함이나 인체에 기구를 삽입하는 행위가 없기 때문에 편안하게 치료를 받을 수 있습니다. 보통 주 2회, 20여 분간 치료를 받게 되며 치료 기간은 보통 6~8주 정도입니다.​​

 

▼ 함께 보면 좋은 글

여성 요실금 검사 종류 및 증상 완화, 치료 방법은?

 

 

지금까지 대표적인 요실금수술 및 비수술 치료방법에 대해서 살펴보았는데요! 긴 글 읽어주셔서 감사드립니다. 본인 증상에 맞는 치료법을 잘 체크하셔서 치료하시는데 도움이 되었으면 합니다.